Вич признаки болезни

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Заполнение карточки больного требует знания анамнеза жизни пациента и заболевания. История болезни аденомы предстательной железы имеет свою четкую структуру. Для студентов медицинских вузов при составлении истории заболевания в урологии будут полезными: структура написания, требуемые данные о пациенте, особенности внесения информации.

Рассмотрим следующие примеры:

  • хронический простатит — история болезни;
  • злокачественная аденома простаты;
  • доброкачественная аденома.

Структура реферата по истории болезни

структура реферата по истории болезниИстории болезни по урологии состоят из следующих основных частей:

  1. Паспортная часть, данные о мужчине — имя, возраст, место проживания, профессиональная деятельность, предварительный диагноз.
  2. Жалобы.
  3. Информация об основной патологии.
  4. Анамнез мужчины.
  5. Объективное исследование.
  6. Предварительный диагноз.
  7. План исследований.
  8. Назначенное лечение.
  9. Дифференциация патологий.
  10. Диагноз.

Титульная страница реферата оформляется таким образом, что содержит информацию о больном, кураторе, студенте. Далее следует непосредственно история болезни, начиная с паспортной части.

загрузка...

После этого идет несколько общих абзацев о самом заболевании, что оно собой представляет, по каким причинам возникает, как диагностируется, лечится. Последняя страница реферата также стандартная, содержит источники информации.

простатит аденома

Рак простаты

Приведем пример написания истории при раке предстательной железы.

Часть первая — общая информация о мужчине.

Важно! В первой части указывается информация о мужчине: ФИО, место проживания и работы, время поступления в стационар, группа крови.

загрузка...

боль в животе при аденоме простатыВторая — жалобы. Стойкие проблемы с мочеиспусканием, слабые болезненные ощущения внизу живота, отдающие в поясницу. Пациент отмечает изменения настроения, повышенную раздражительность, возбудимость, утомляемость. Отмечает, что последние несколько недель плохо спит, потерял аппетит. Со стороны других органов жалоб не предъявляет.

Третья — анамнез. Считает, что у него аденома простаты с 2016 года, когда состояние существенно ухудшилось и появились такие беспокоящие проявления, как апатия, нервная возбудимость, быстрая утомляемость.

В течение двух лет испытывает проблемы с мочеиспусканием, вялость струи, частые позывы, особенно вечером и ночью. Обращался к урологу в 2016 и 2017 году, но какое-либо лечение отсутствовало.

Последнее обращение к врачу было 01.06.2017, тогда был поставлен предварительный диагноз — рак предстательной железы. Для уточнения заболевания был направлен в отделение (название лечебного учреждения) 12.06.2017.

Четвертая — информация о жизни. Пациент проживал в семье с неудовлетворительными бытовыми условиями. Имеет генетическую предрасположенность к онкологии. Отец умер от рака желудка, отказавшись от лечения.

питание при аденомеПитание было неполноценным, условия проживания стали нормальными с 2010 года. Какие-либо венерические, психические заболевания отрицает, сахарным диабетом не болеет. Злоупотребляет алкоголем на протяжении 4 лет, не курит, наркотические вещества, со слов самого больного, никогда не употреблял.

Работал поваром, водителем, разнорабочим на строительстве. Не женат, детей не имеет. В течение жизни был склонен к одиночеству, большую часть времени проводил дома.

Пятая — исследование. Общее состояние — неудовлетворительное. Неактивен, желает постоянно лежать, чувствует усталость, слабость. Выражение лица угнетенное, беспокойное. Телосложение — нормостеническое. Рост — 164 см, вес — 62 кг.

Слизистые местами покрасневшие, есть признаки воспаления. Кожа сухая, эластичность снижена, наблюдаются патологические элементы в виде угрей. Носовые ходы чистые, органы зрения в порядке.

Со стороны лимфатической системы есть отклонения. При ощупывании определяются увеличенные паховые лимфоузлы, остальные не прощупываются.

Наблюдается мышечная слабость, есть признаки атрофии на фоне снижения веса. Тонус и сила снижены. Болезненность наблюдается в мышцах спины и ягодиц.

предварительный диагноз аденомаСуставы в нормальном состоянии, не болезненны, движение не нарушено. Какие-либо травмы и повреждения отсутствуют. Есть отечность нижних конечностей.

Шестая — предварительное заключение. Предварительный диагноз поставлен на основании жалоб на затрудненное мочеиспускание, ухудшение общего самочувствия, боли внизу живота. Учитываются данные внешнего осмотра, опрашивания больного. Можно предварительно заключить, что у данного пациента аденома предстательной железы.

Седьмая — обследования:

  1. Анализы крови, мочи.
  2. Биохимический анализ.
  3. Анализ на сахар.
  4. Ультразвуковое исследование малого таза.
  5. ЭКГ.
  6. Биопсия материала железы.

аденома простаты лечениеВосьмая — лечение:

  1. Больной находится в стационаре.
  2. Лечебная диета №15.
  3. Установка катетера.
  4. Хирургическое вмешательство— орхиэктомия.
  5. Наблюдение и лечение при реабилитации — назначаются антибактериальные препараты.
  6. Проведение обезболивания.
  7. Назначение мер для быстрой реабилитации без осложнений.

Девятая — дифференциация патологии. По клиническим признакам злокачественная аденома предстательной железы схожа с гиперплазией простаты доброкачественного течения, так как в каждом случае наблюдаются проблемы с мочеиспусканием.

Однако при раке на УЗИ обнаруживаются размытые контуры, неоднородность структуры опухоли. При этом биопсия в данном случае исключила аденому.

Рак также схож с хроническим простатитом, в истории болезни которого есть многие аналогичные симптомы. Отличить заболевания можно по болям в промежности, которые отсутствуют при раковом новообразовании. Боли и неприятные ощущения в толстой кишке, характерные для заболеваний железы воспалительного происхождения, также не наблюдаются.

пальпаторное исследование простатыЗлокачественный рак простаты также дифференцируется с туберкулезом простаты. Схожесть заболеваний наблюдается при пальпаторном исследовании и по некоторым симптомам. У данного пациента не было обнаружено микобактерий, которые выделяются при туберкулезе.

В этой части рассматриваются все заболевания, которые по каким-либо признакам совпадают с предварительным диагнозом.

Десятая — окончательный диагноз. При постановке учитываются жалобы на:

  • затрудненный выход мочи;
  • болезненные ощущения в уретре;
  • ухудшение аппетита;
  • раздражительность, усталость.

На основании информации, полученной от больного, исследований, осмотра мужчины, УЗИ и дифференциальной диагностики можно поставить диагноз — рак простаты.

Полезное видео: симптомы и причины рака простаты

Хроническое воспаление простаты

хронический простатитСледующим примером рассмотрим хронический простатит, история болезни мужчины 40 лет, который обратился к врачу с рядом жалоб, беспокоящих его уже 3 года.

Часть первая — общая информация. Первая часть включает следующую информацию:

  1. ФИО.
  2. Возраст.
  3. Профессиональная деятельность.
  4. Дата обращения к специалисту.
  5. Предварительный диагноз.
  6. Клинический диагноз.
  7. Последствия заболевания (если имеются).

Вторая — жалобы. Тянущие боли в промежности, неприятные ощущения в кишке, усиливающиеся во время дефекации. Больной отмечает дискомфорт при мочеиспускании. Слабые боли периодически появляются по ходу уретры.

Также предъявляет жалобы на повышенную потливость, потерю аппетита, утомляемость, бессонницу, раздражительность, апатию. Отмечаются проблемы с пищеварением, периодически у больного возникает диарея.

Третья — анамнез патологии. Считает себя больным на протяжении 3 лет, когда и появились вышеописанные жалобы. Впервые обратился к специалисту в 2015 году, тогда и был назначен курс терапии одним таблетированным лекарством.

обострение воспаления простатыЖалобы отсутствовали до 2016 года, затем было второе обращение к врачу. Курс лечения был повторен. Следующее обострение случилось в марте этого года, тогда больной был госпитализирован в урологическое отделение.

Четвертая — анамнез жизни. Эта часть может быть представлена как в виде списка с короткими биографическими фактами, так и в виде более подробного описания жизни (как в истории рака). Второй вариант более подходит, когда есть информация, полезная для определения патологии и выяснения деталей.

Анамнез жизни:

  1. Женат, имеет 1 ребенка.
  2. Гепатит, венерические болезни, ВИЧ, туберкулез отрицает.
  3. Проживал в удовлетворительных условиях.
  4. Питание нормальное в течение всей жизни.
  5. Вредных привычек не имеет.
  6. Аллергических реакций нет.
  7. Наследственные патологии отрицает.

Пятая — исследование. Общее состояние нормальное. Сознание ясное, ведет себя активно. Сложение тела — нормостеническое, рост — 172 см, вес — 71 кг. Кожные покровы чистые, нормального цвета, влажность умеренная. Слизистые розовые, на языке имеется белый налет.

частые позывы к мочеиспусканиюМышцы находятся в удовлетворительном состоянии, тонус нормальный. Кости безболезненные, как и суставы, деформации отсутствуют. Периферические лимфатические узлы нормальные, при пальпации — безболезненные.

Шестая — предварительный диагноз. Устанавливается на основании жалоб на боли в промежности, дискомфорт при дефекации, частые позывы к мочеиспусканию, прерывистость струи, повышенную раздражительность, усталость, бессонницу, повышенную потливость. Учитываются данные анамнеза: считает себя больным 3 года, были рецидивы заболевания.

На основании этих данных, а также объективного исследования можно поставить предварительный диагноз — хронический простатит в стадии обострения с осложнением в виде копулятивной дисфункции.

Седьмая — план диагностики:

  1. Общие анализы крови, мочи.
  2. Реакция Вассермана.
  3. Биохимическое исследование.
  4. УЗИ.
  5. Исследование материала из мочеиспускательного канала.
  6. Дополнительные процедуры по назначению.

план лечения простатита

Восьмая — план лечения:

  1. Немедикаментозная терапия — диета, направленная на снижение употребления жирного и соли, массаж предстательной железы, активный образ жизни, исключение переохлаждения организма, закаливание, отказ от алкогольных напитков.
  2. Лекарственная терапия — антибактериальные препараты, альфа-адреноблокаторы.
  3. Физиотерапия — электрофорез, фонофорез.
  4. Контроль психологического состояния, консультация у психотерапевта.
  5. Регулярная половая жизнь с использованием контрацептивов.
  6. Прием иммуностимулирующих препаратов.
  7. Санаторно-курортное лечение: раз в полгода.

слабость при простатитеДевятая — дифференциальная диагностика. Простатит хронического течения дифференцируют с раком. Отличительным признаком будет бессимптомное течение последнего, в то время, как воспаление проявило себя сразу. При раке отмечается общая слабость, гематурия, боль при мочеиспускании, чего у данного больного не было выявлено.

Дифференциации проводится с аденомой простаты. В отличие от нее, при простатите железа не увеличена или слабо изменена в размерах, сохраняет четкие контуры, гладкая при пальпации. Учитывается то, что при аденоме симптоматика нарастает постепенно, медленно, схожим будет вялое течение заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Десятая — окончательный диагноз. На основании предъявленных жалоб, исследований, осмотра, сбора информации о жизни и патологии, дифференциации можно заключить, что у мужчины хронический простатит в стадии обострения и копулятивной дисфункцией.

Полезное видео: как быстро вылечить хронический простатит

Доброкачественная гиперплазия

История болезни доброкачественной гиперплазии предстательной железы пишется по стандартному образцу. Реферат может содержать дополнительную информацию о самом заболевании, особенностях его лечения. Итогом истории может быть раздел о наблюдениях врача, назначениях в период пребывания в стационаре.

Обратите внимание! Реферат дополняется информацией о проводимых операциях, послеоперационном ведении.

Полезное видео: лечение аденомы предстательной железы

В том случае, если больному назначаются рецептурные препараты, примеры рецептов для ознакомления также вносятся в историю.

История может содержать другие пункты, зависимо от длительности лечения пациента, проводимых лечебных мероприятий, частоты обращения к урологу, особенностей ведения пациента.

ВИЧ, признаки которого у мужчин имеют свою специфику, – одно из самых опасных вирусных заболеваний, поражающих иммунную систему человека. ВИЧ-инфекция неизлечима и всегда заканчивается смертью носителя. Болезнь опасна и тем, что долгое время находится в латентном состоянии без каких бы то ни было признаков. По имеющимся данным, от заражения ВИЧ-инфекцией страдают до 1% мужчин. Именно поэтому далее мы рассмотрим признаки ВИЧ у мужчин, чтобы научиться вовремя распознавать это заболевание.

В естественном течении болезни принято выделять четыре основные стадии развития ВИЧ-инфекции:

  • острую;
  • латентную;
  • манифестную;
  • терминальную.

Острые проявления

Острая инфекция, как правило, выявляется у подавляющего большинства ВИЧ-инфицированных мужчин. Клиническая картина на данной стадии напоминает первые признаки инфекционного мононуклеоза либо имеет значительное сходство с гриппом. Первые признаки недуга обычно проявляются спустя одну-три недели после заражения (у некоторых мужчин спустя 10 месяцев и более) и могут сохраняться до полутора месяцев.

Острый синдром выражается лихорадкой, головной болью, болью в горле, миалгиями, явлениями диспепсии, увеличением лимфоузлов. Зачастую симптомом заражения ВИЧ на данной стадии выступает сыпь, покрывающая туловище и лицо, реже конечности. Неврологические симптомы болезни связаны с менингоэнцефалитами, нейропатиями, психозами. В картине крови наблюдается умеренное снижение лейкоцитов, лимфоцитов, отмечается появление атипичных мононуклеаров. Антитела к ВИЧ на данной стадии, как правило, не выявляются.

Латентные

Данная фаза заболевания продолжает острую стадию и может длиться достаточно долго от момента заражения, иногда до 10 лет. В это время мужчина, несмотря на наличие ВИЧ-инфекции, остается клинически здоровым, без каких-либо признаков иммунодефицита.

Единственным признаком заболевания можно считать постоянно увеличенные лимфоузлы, которые обнаруживаются под мышками, в паху и на шее. Картина крови показывает интенсивную выработку антител к ВИЧ-инфекции.

Длительность данной фазы весьма индивидуальна и обусловлена некоторыми специфическими факторами: наркоманией, алкоголизмом, низким социальным статусом мужчины и пр.

Манифестные

На этой стадии заболевания начинается проявление симптомов пре-СПИД и СПИД: развиваются оппортунистические инфекции, возникают обусловленные ВИЧ-опухоли. Как правило, клиническая картина данной стадии полностью зависит от состояния иммунитета мужчины, его генетических особенностей, наличия сопутствующей инфекции.

Первые симптомы пре-СПИД обнаруживаются поражением слизистых оболочек и кожных покровов (себорейным дерматитом, микозами, кандидозом, герпетическими поражениями и пр.). Возникают рецидивирующие урогенитальные и простудные болезни, имеющие умеренно выраженные общие признаки (гипертермия >38,5 °С, продолжительная диарея со снижением веса более чем на 10%).

Терминальные

Терминальной стадией ВИЧ является СПИД. Это выраженный синдром иммунодефицита, сопровождающийся тяжелыми проявлениями сопутствующих инфекций и опухолей.

На данной стадии у пациентов возникают атипично протекающие заболевания (кандидоз трахеи и/или бронхов, токсоплазмоз головного мозга, туберкулез, ВИЧ-деменция), обнаруживаются обусловленные ВИЧ-опухоли, включая саркому Капоши, некоторые виды лимфом. Также данная стадия характеризуется выраженным истощением больного и его крайней слабостью. Очень редко стадия СПИД у мужчин может протекать в отсутствие явных клинических симптомов.

До сегодняшнего дня лечения заражения ВИЧ-инфекцией, способного устранить вирус из организма, пока не разработано.

Современный способ борьбы с ВИЧ ‒ это высокоактивная антиретровирусная терапия. Она способна сильно замедлить или практически остановить развитие заболевания и переход его в терминальную стадию СПИДа, что позволяет инфицированным людям продолжительное время жить нормальной, полноценной жизнью.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / ЗППП / Признаки ВИЧ у мужчин: как проявляется болезнь

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Как сдавать анализ мочи на бак посев и зачем он нужен?

Лабораторные диагностические методы – это, на сегодняшний день, наиболее доступный и достаточно информативный инструментарий, помогающий сделать выводы о состоянии здоровья человека.

Так, только на основании сбора мочи можно провести несколько исследований, направленных на диагностику различных показателей состояния органов, на выявление возбудителя инфекции, например. Одним из таких доступных методов мониторинга является бак посев мочи.

Подготовительный этап

Бак посев мочи

Чтобы результаты такого контроля были точными, к нему нужно подготовиться, и сделать это по всем правилам.

Сбор мочи следует проводить только утром, сразу по пробуждению. Сначала следует провести необходимые гигиенические процедуры: это туалет внешних половых органов (но без применения мыла, геля и специальных средств для интимной гигиены). Определенный процент этих веществ может остаться на коже, слизистой, потом попасть в мочу, и тогда анализ будет некорректным.

Затем промокните зону промежности чистым сухим полотенцем. Если женщинам приходится делать анализ в менструальный период, им следует пользоваться тампонами (разумеется, в том случае, если женщина не девственница).

Посуда для сбора мочи должна быть строго стерильной. Многие по старой советской привычке берут баночки, к примеру, от детского питания, ошпаривают их кипятком, и собирают биологическую жидкость непосредственно туда. Но это не самый надежный метод, нередко приходится пересдавать анализ, так как стопроцентную стерильность емкости гарантировать нельзя.

Как собрать мочу

Итак, как собрать бак посев мочи? Для осуществления бактериального исследования лаборантам нужна средняя порция урины. Что из себя представляет средняя порция: первая часть урины идет в унитаз, далее человек задерживает мочеиспускание, подносит к половым органам чистую емкость, наполняет ее мочой. И уже наполненный контейнер закрывает крышкой, отставляет в сторону. Заключительная порция мочи также сливается в унитаз.

Важные моменты:

  • Не стоит к внутренней стороне контейнера прикасаться пальцами, даже чистыми;
  • Держите емкость во время сбора строго у основания;
  • Своевременность сдачи анализа тоже важна – потому собранную урину отнесите в лабораторию поликлиники в течение последующих двух, максимум трех часов.Своевременность сдачи анализа

Безусловно, контейнер оснащен плотной крышкой, которая отлично закручивается. Но, на всякий случай, можете поместить емкость в небольшой пакетик, чтобы исключить вероятность проливания мочи.

Кому показано исследование

Прежде всего, основным показанием будет наличие воспалительного процесса в органах мочевыделения. Так, анализ даст возможность выявить потенциальную бактериальную природу болезни.

Также бак посев мочи назначают:

  • Беременным. Причем, такое назначение может быть не разовым, а регулярным, если на то есть причины. Организм беременной подвержен инфекционным атакам, у некоторых будущих мам именно во время беременности впервые выявляют пиелонефрит и т.д.
  • Больным, которые уже проходят терапию. В этом случае бак посев контролирует эффективность антибактериальных назначений для лечения недуга мочеполовой системы.Больным, которые уже проходят терапию

Возможно параллельное исследование: бак посев и антибиотикограмма.

Как проводят исследование

Самое интересное, с точки зрения науки, происходит именно в лаборатории. Чтобы сам больной лучше понимал, что делают с его биологическим материалом, ему нужно понять весь принцип дальнейшей работы специалиста.

Исследователь наносит образцы урины на определенные питательные среды, которые размещены в чашках Петри. Среды эти помещают в медицинские термостаты: в них уже априори есть условия, максимально подходящие для роста микробов.

Через нужный временной отрезок лаборант проводит осмотр питательных сред. Патогенные организмы растут колониями, и концентрацию бактерий измеряют в колониеобразующих единицах – КЕ. Буквы эти обозначают число колоний, выросшее всего из одной клетки.

В составе здоровой флоры органов мочевыделения стафилококки и стрептококки.

Если мочеполовые органы пациента инфицированы, то в моче могут обнаружить:

  • Кишечную палочку;
  • Протеи;
  • Сапрофитный стафилококк;
  • Синегнойную палочку;
  • Клебсиелу.Клебсиела

Как расшифровать результат бак посева

Безусловно, расшифровкой должны заниматься медики. Но и сам пациент по определенным значениям на бланке может понять, все ли у него в порядке.

Так как моча человека изначально нестерильна, то определенный процент выделения микроорганизмов допустим. Значение 103 микробных клеток в 1 мл будет нормой. Как сомнительный результат медики оценивают бактериурию 104 на 1 мл. Ну а показатель 105 в 1 мл однозначно говорит о том, что в мочеиспускательных путях есть бактериальная инфекция.

Правда, есть один нюанс. Результаты бак посева не будут моментальны: не менее 5 (а может, и 10) дней уйдет на исследование. И если человек болен, ждать вердикта столько дней он не может. Потому бак посев – это чаще дополнительное исследование, или анализ, который проводят по ходу лечения.Как расшифровать результат бак посева

Зачем беременным такое исследование

Вопросом, как сдавать бак посев мочи часто задаются будущие матери. Обычно такой анализ назначают женщинам в период постановки на учет по беременности: и это в совокупности с внушительным перечнем прочих назначений. Как правило, бак посев мочи сдают беременные также и на сроке в 36 недель, когда наступает время подготовки к родам.

Для чего это нужно? Анализ может выявить у пациентки женской консультации пиелонефрит. Анатомически органы женщины словно приспособлены к развитию этого недуга. Некоторые беременные и не догадываются, что у них в почках вовсю «гуляет» воспалительный процесс. Их ничего не тревожит, симптоматики, которая беспокоит, нет – потому болезнь можно пропустить.

Либо, что бывает чаще, какие-то негативные признаки будущая мама воспринимает за так называемые издержки периода. Она ссылается на то, что у всех беременных что-то может покалывать, побаливать, и это нормально. Но инфекция в почках может быть еще до беременности, и лишь в период вынашивания младенца она проявляет себя. И это уже опасно не только для пациентки, но и для плода.Бак посев мочи у беременных

Причины, по которым находят пиелонефрит у будущих мам:

  • Снижен тонус мочеточников, отчего происходит застой мочи, а это прямая угроза размножению бактерий;
  • Растущая матка давит на пути мочевыделения, и это тоже вызывает опасный застой урины.

Пиелонефрит, по некоторым данным, диагностируют у каждой десятой беременной. И такая частая распространенность недуга и стала для медиков поводом назначения бак посева абсолютно всем женщинам, находящимся на учете по беременности.

Еще один нюанс: однократное культуральное исследование биожидкости может дать ложноположительный результат, потому спустя некоторое время женщина должна пройти анализ повторно. Если есть вопросы, она должна получить у медиков консультацию, как правильно сдать мочу на посев. Возможно, причина негативных результатов кроется в нарушении сбора мочи.

Бак посев: кому еще нужно сдавать

Эта процедура выявляет возбудителя воспаления мочеполовых путей, она показывают степень концентрации микробов, а также определяет, к каким конкретно антибиотикам чувствительны бактерии.

Исследование может быть назначено:

  • Больным хроническим уретритом;
  • Больным с частыми рецидивами цистита;
  • Людям с пиелонефритом и пиелитом;
  • Пациентам с паранефритом.Пациенты с паранефритом

Некоторые пациенты думают, что более правильно собрать мочу катетером. Катетер – это инструмент, который вводится в мочеиспускательный канал. Но такой способ при подозрении на инфекцию мочеполовой системы (или уже диагностированном недуге) просто опасен. Высок риск того, что сама процедура поспособствует дальнейшему распространению инфекции.

Итак, бак посев мочи – это стандартный анализ, который проводят фактически все лаборатории поликлиник, больниц, частных медицинских центров. На исследование пациент должен предоставить среднюю порцию утренней (свежей мочи), собранной по всем правилам стерильности и гигиеничности.

Мочу рекомендовано собирать в специальный аптечный контейнер. Исследование длительное, потому пока оно проводится, больной, как правило, уже принимает какие-то препараты. Ну а результаты бак посева корректируют терапию.

Видео – Что означает анализ на бак посев мочи.

Добавить комментарий