Удаление части почки

Гидронефроз. Лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

1. Назначение программы лечения

2. План действий

3. Операция

Гидронефрозом почки называется заболевание, вызванное большим давлением мочи в чашечно-лоханочной части почки, накопление которой происходит вследствие наличия какого-либо препятствия в мочеточнике, не позволяющего моче выходить в необходимом объеме.

загрузка...

Таким образом, моча просто задерживается и накапливается в почке, расширяя ее и повреждая почечные ткани. Если вовремя не установить степень и причины заболевания, не пройти необходимое лечение, гидронефроз продолжает развиваться по нарастающей, что может привести к атрофированию почечных тканей, при этом орган теряет свои функции и может просто погибнуть.

Гибель почки очень опасна для организма человека в целом, так как начинается процесс воспаления, который постепенно распространяется на все жизненно важные органы, который начинают отказывать вслед за почками, что может привести к смерти человека.

1. Назначение программы лечения

Однако, почка как орган имеет очень большой ресурс жизнеспособности, поэтому, даже на последней стадии заболевания, когда почка очень сильно повреждена и изменены ее ткани, может практически полностью восстановить свои функции, если пройти необходимое лечение и устранить причину гидронефроза.

Для каждого пациента назначается индивидуальная программа лечения этого заболевания, так как на каждой стадии, наличия осложнений и, главное, причины гидронефроза, лечение может быть разным. Естественно, на завершающей стадии и при тяжелом течении болезни, как правило, назначается оперативное лечение, чтобы избежать осложнений и летального исхода, так как времени на длительную терапию уже не остается.

лечение план действий

Заниматься самолечение при помощи любых препаратов или лечение гидронефроза народными средствами категорически запрещено, так как только врач может определить степень вашего заболевания и назначить адекватное лечение, как правило, это все-таки оперативное вмешательство.

загрузка...

Попутно могут назначаться антибактериальные или антивирусные препараты, призванные снять воспалительные процессы в организме, а так же некоторые иммуномодулирующие средства, укрепляющие защитные функции организма. Рассмотрим подробнее все возможные методы и способы лечение гидронефроза почки.

2. План действий

Наиболее приемлемым планом действий при подозрении или обнаружении заболевания должен стать следующий:

— Как только появились первые подозрения на гидронефроз, необходимо обратиться к врачу, который назначит госпитализацию и полное диагностирование, призванное определить дальнейшие действия по устранению причины заболевания и лечения гидронефроза.

— Консервативное терапевтическое лечение может быть назначено в случае, когда гидронефроз не осложнен попутными заболеваниями, не нарушает основных функций работы почки (обычно, на начальных стадиях или временный гидронефроз при беременности). В данном случае, пациент находится под контролем и с определенной периодичностью проходит рентгенологический или УЗИ-контроль. В других случаях, терапевтическое лечение при помощи медицинских препаратов, антибактериальных и антивирусных средств может использоваться только в качестве сопутствующего лечения при подготовке к операции.

Лечение гидронефроза народными средствами
  • Степени гидронефроза
  • Что такое гидронефроз? Симптомы и признаки болезни.
  • OLYMPUS DIGITAL CAMERA

    — При любом течении заболевания пациенту необходимо придерживаться специальной программы питания: практически бессолевая диета, большая доля должна принадлежать картофелю, яичным продуктам, сырым овощам и фруктам, питаться нужно калорийно и плотно, при этом, доля жидкости в сутки не должна превышать 2 литров.

    — Большинству пациентов, страдающих от гидронефроза по причине закупорки мочевыводящих путей, прописана операция. При этом, почечная недостаточность, как следствие заболевания, является существенной помехой, но не противопоказанием для оперативного лечения.

    Иногда, когда в завершающей стадии заболевания встает вопрос, сохранять или не сохранять поврежденный орган, назначается так называемое дренирование почки. Оно необходимо при тяжелом состоянии пациента в предоперационный период.

    Этот метод предполагает установку специального внутреннего дренажного протеза, который призван через кожу и подкожные ткани из почки выводить скопившуюся там жидкость. Через определенный период (примерно 2 недели), назначается исследование состояния освобожденной почки, если ее функции начали постепенно восстанавливаться и показатели жизнеспособности стали приходить в относительную норму, то назначается операция, призванная сохранить орган.

    3. Операция

    Если почечная недостаточность очень явно себя проявляет, изначально перед операцией назначается терапевтическое лечение, призванное облегчить симптомы и нормализовать функции почки перед оперативным лечением: специальная программа питания, лекарственные препараты, ванны и прочее. Если лечение не помогает и признаки почечной недостаточности сохраняются в полной мере или еще более усложняются, назначается операция по удалению органа.

    Оперативное лечение гидронефроза — это множество разнообразных оперативных способов лечения заболевания, призванных сохранить орган и восстановить его функции. Назначаются они в тех случаях, когда есть даже небольшая возможность сохранить почку, устранив причину заболевания.

    операция

    1. Открытые операции, реконструирующие орган или систему в целом, а так же пластические операции, удаляющие врожденные причины заболевания.

    После проведения операции чаще всего устанавливается временный дренажный искусственный канал, который после восстановления функции почки удаляется (примерно через две — три недели). Рецидивы заболевания редки, но возможны и составляют 10-18% от общего количества оперативных больных. В данном случае проводится повторная операция.

    2. Эндоскопические операции, наиболее травмо-безопасные, бескровные и минимизирующие послеоперационные осложнения. Проводятся они при помощи введения аппараты — эндоскопа в необходимой области, введения камеры в брюшную полость через кожу (или через уретру — мочеиспускательный канал). Все действия производятся небольшими инструментами под наблюдением за происходящим на экране.

    3. Лапароскопические операции — похожи на предыдущие. Проводятся с использование вводящихся в область операции через кожные проколы приборов, которые выводят картинку на экран. При этом, наблюдая за течением операции через камеру, проводится пластическая реконструкция поврежденного участка при помощи надрезов (резекции) и сшивания.

    К полному удалению поврежденной почки можно прибегнуть только в случае завершающей третьей стадии заболевания и невозможности сохранения функций органа. При этом, удаление возможно только при одностороннем течении болезни. Если же гидронефроз является двусторонним или второй орган поврежден другим осложнением, то удаление ставится под вопрос, так как удаленные органы нечем будет заменить. В этом случае прибегают к любой возможности сохранить хотя бы один из органов.

    В случае пожилого возраста пациента к удалению поврежденного органа прибегают и на второй стадии заболевания, так как восстановительные ресурсы почки при этом уже во многом утрачены, и возникает опасность повторного рецидива заболевания и осложнений воспалительного характера.

    Наряду с общепринятыми методами лечения применяются народные средства, которые могут способствовать выздоровлению.

    Видео по теме:

    Камни в почках у мужчин являются проявлением мочекаменной болезни. При этом формируются специфические образования — конкременты (камни), которые локализуются преимущественно в почках (реже в мочевом пузыре или в мочеточниках). Заболевание приносит массу неприятностей и может привести к серьёзным осложнениям.

    Причины образования камней в почках

    Эта патология встречается также и у женщин, но, по статистике, мужчины чаще подвержен образованию камней в почках. Причина лежит в особенностях мочеполовой системы мужского организма, прежде всего в наличии предстательной железы и более длинного мочеиспускательного канала.

    При воспалительных сужениях уретры, развитии аденомы предстательной железы и при хронических простатитах нарушается нормальный отток мочи, что ведёт к развитию застойных явлений в почках и выпадению солей в осадок. Из них, в конечном итоге, и образуются камни. Сначала небольшие, песчинки постепенно увеличиваются в размерах, обрастают новыми солевыми отложениями и превращаются в образования, способные, в особенно тяжёлых случаях, перекрыть мочеточник. Это может привести к тяжёлому осложнению — гидронефрозу почки и развитию почечной недостаточности.

    Кроме этих особенностей, свойственных мужскому организму, есть ещё ряд факторов, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

    • Жесткая питьевая вода. Появление камней в почках очень часто является следствием употребления некачественной питьевой воды. Во многих регионах нашей страны вода очень жёсткая, содержит излишнее количество солей кальция (см. Выбор фильтра для воды).
    • Питание. Неправильное питание, когда в пище значительно преобладает мясо, ведёт к образованию уратных солей. Если в рационе слишком много творога и молока, есть опасность развития кальциевых конкрементов.
    • Недостаточный питьевой режим. Камнеобразованию может способствовать недостаточное поступление воды в организм. Чаще всего такая ситуация встречается на территориях с жарким климатом, когда организм теряет много жидкости с потом (см. Как поддержать водный баланс в мужском организме).
    • Инфекции и лекарственные средства. Мочеполовые инфекции и ряд лекарственных препаратов могут также быть причинами образования конкрементов.

    Существует множество предположений, однако все учёные склоняются к тому, что заболевание связано с особенностями обмена и имеет наследственную предрасположенность. Так что, если в семье кто-то страдает мочекаменной болезнью, детям и внукам надо быть очень внимательными: придерживаться диеты, избегать употребления жёсткой воды, избегать мочеполовых инфекций и т. д.

    Признаки камней в почках

    Признаки наличия камней

    Мелкие конкременты, до поры, до времени, могут вообще не беспокоить пациентов. О них узнают случайно, когда при профилактических осмотрах делают общее ультразвуковое исследование. Но, если камень в почке перекрывает отток мочи, появляется боль в поясничной области. При неполном перекрытии боль может быть тупая и ноющая.

    Однако камни могут внезапно двинуться и переместиться. В идеале конкремент проходит по мочеточникам в мочевой пузырь и дальше через мочеиспускательный канал с мочой наружу. Но бывает так, что камень может полностью закупорить верхние мочевые пути поражённой почки.

    Признаки выхода камней

    Если камень начал движение, развивается так называемая почечная колика. Это грозное осложнение, которое проявляется сильнейшей приступообразной болью в поясничной области. Она схваткообразная и настолько невыносимая, что больные, порой, мечутся, кричат и не находят себе места. Боль может перемещаться из поясницы и отдавать в паховую область.

    Симптомами выхода камней из почек у мужчин так же являются позывы на мочеиспускание и дефекацию. При этом больной чувствует сильную сухость во рту, тошноту. Может быть рвота, подъём артериального давления. Часто больные видят кровь в моче и отмечают её помутнение.

    Подъём температуры до 38 °C и выше говорит о присоединении инфекции и опасности развития острого пиелонефрита.

    Диагностика

    Если у пациента уже развилась почечная колика, диагноз можно предположить на основании жалоб и предварительного осмотра. Помимо характерной картины почечной колики, при выходе камней из почек в лабораторном анализе мочи будет обнаружена гематурия (кровь в моче), большое количество лейкоцитов и пиурия (присутствие гнойных клеток). В общем анализе крови будет отмечаться лейкоцитоз и высокая скорость оседания эритроцитов.

    Если есть сомнения в диагнозе, чтобы убедиться в наличии конкрементов используют ультразвуковую диагностику и контрастную урографию. Часть камней может быть не видна при этих методах исследования, тогда обращаются к помощи экскреторной урографии. Можно воспользоваться услугами магниторезонансной томографии или компьютерной томографии почек.

    Лечение

    Камни в почках у мужчин требуют очень серьёзного подхода в лечении. Ни в коем случае, если обнаружены конкременты, нельзя заниматься самолечением или пускать заболевание на самотёк. Такие больные обязательно должны наблюдаться у урологов, сдавать периодически общий анализ мочи и проводить контрольные УЗИ исследования.

    Медикаментозная терапия

    При небольших камнях, в зависимости от их состава, можно применять лекарственные препараты для растворения и профилактики образования новых конкрементов.

    • Если в структуре камней есть мочевая кислота и ураты, то эффективен Алопуринол.
    • При оксалатных камнях применяют Пролит.
    • Если фосфаты сочетаются с оксалатами можно воспользоваться Цистоном, который обладает и противовоспалительным и мочегонным действием.

    Кроме того, если камни небольшие (до 5-6 миллиметров), они могут выйти самостоятельно. Для этого необходимо пить больше жидкости, принимать мочегонные травы:

    • отвар брусники;
    • толокнянка;
    • хвощ полевой;
    • можжевельник.

    Хирургическое удаление

    Если у мужчины крупные камни в почках или повторяется почечная колика, камни из почек необходимо удалить хирургическими путём. У практических урологов существуют разные подходы.

    1. Ультразвуковое дробление. Наиболее щадящим является неинвазивный метод с применением ультразвукового дробления. Проводится он под контролем УЗИ. Точечно, специальным аппаратом конкремент подвергается мощному ультразвуковому воздействию и распадается на мелкие кусочки, которые затем выходят с мочой самостоятельно. Пациенту не требуется наркоз, длительность процедуры не больше получаса и практически на следующий день мужчину можно выписывать домой под наблюдение уролога поликлиники. Этот метод не применим при очень крупных камнях (весом больше 3-5 грамм).
    2. Открытое хирургическое вмешательство. Иногда не удаётся точно выявить месторасположение камня. Существуют варианты конкрементов, которые плохо видны на УЗИ и при рентгенографии. В таком случае приходится их удалять с помощью открытого хирургического вмешательства. При этом почка рассекается скальпелем хирурга, извлекается камень и накладываются послеоперационные швы.
    3. Эндоскопическое вмешательство. Есть так же способ удаления камней с помощью эндоскопа, когда прибор через мочевой пузырь и мочеточник вводят в почку, а конкремент дробят лазером до размеров, позволяющих им свободно выйти с током мочи. Если конкремент находится в верхней части почки, то эндоскоп вводят через маленький хирургический разрез на боковой поверхности тела.

    Диета

    Подход в питание, как и при медикаментозной терапии, во многом зависит от вида конкрементов. Общие рекомендации:

    • пить больше жидкости (до 3-х литров в день);
    • ограничить потребление соли (2-3 грамма в сутки);
    • уменьшить потребление мяса.

    Читайте по теме: Месяц на бессолевой диете — личный опыт

    Также стоит скорректировать свой рацион питания, в зависимости от состава камня:

    • При оксалатных камнях убирают продукты, содержащие щавелевую кислоту. Нельзя есть жирные сорта мяса, бульоны, копчёности. Исключают пиво, шоколад и томатный сок.
    • Если в составе конкрементов преобладают ураты, то придётся отказаться от субпродуктов, бобовых, жирного мяса, грибных и мясных бульонов. Противопоказаны спаржа, сельдерей и шпинат.
    • При фосфатных камнях опасны любые сорта рыб, копчёности, молоко, картофель, какао и алкоголь.

    Профилактика мочекаменной болезни

    Первичная профилактика

    Первичная профилактика проводится пациентам с высокой степенью риска образования конкрементов. Как правило, это люди с наследственной предрасположенностью, нарушениями обмена, различного рода нефропатиями, при наличии включений и микролитиаза (песок) в моче. В таком случае обязательно рекомендуют приём адекватного объёма жидкости, соблюдение диеты в зависимости от особенностей обмена и угрозы образования тех или иных камней.

    Вторичная профилактика

    Вторичная профилактика проводится тем пациентам, у которых есть опасность повторного появления камней уже после проведенного лечения. В таком случае к диете добавляется лекарственный препарат в зависимости от типа камня (Алопуринол, Пролит, Цистон, Блемарен и т. д.). Курсы приёма таблеток проводятся не реже двух раз в год. Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение с минеральными водами. На этом фоне нормализуется кислотный и электролитный состав мочи и формируется стойкая ремиссия.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Читайте далее: Здоровье почек: профилактика и улучшение их работы

    Добавить комментарий