Мазки в гинекологии расшифровка

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простатит – распространенная мужская болезнь. Представители сильного пола при появлении характерных признаков воспаления предстательной железы откладывают поход к доктору ввиду стеснения, деликатности проблемы.

Тем временем патология развивается, появляются осложнения.

Для успешного излечения важна ранняя диагностика простатита.

По каким симптомам можно определить простатит у мужчин?

Обнаружить начинающийся воспалительный процесс в предстательной железе легко по таким признакам:

загрузка...

Фото 2

  • снижение либидо (эрекция появляется очень редко либо отсутствует);
  • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • при семяизвержении мужчине становится больно;
  • болевой синдром в мошонке и зоне промежности;
  • нарушение мочеиспускания (изменение напора урины);
  • чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • семенная жидкость становится более мутной.

Признаки, помогающие выявить острую форму

Бактериальная острая форма простатита характеризуется выраженными проявлениями.

Наблюдаются такие признаки:

Фото 3

  • повышение температуры до 39-40 градусов;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадка;
  • боль внизу спины, живота;
  • нарушение сна;
  • потливость;
  • озноб;
  • мигрень;
  • боль в суставах.

Острое воспаление вызывают грибки, вирусы, бактерии. К возбудителям принадлежат синегнойная палочка, микоплазма, золотистый стафилококк, хламидии. Эти патогены передаются от носителей инфекции, через бытовые принадлежности.

загрузка...

Простатит может протекать в несколько стадий:

  • катаральная. Характеризуется появлением боли, тяжести в промежности. Мужчина ощущает боль при мочеиспускании, температура тела держится в границах нормы, отсутствуют признаки интоксикации. Лечение такой стадии болезни длится от недели до 10 дней;
  • фолликулярная. Воспалительный процесс протекает более выражено. Наблюдаются ноющие тупые боли в зоне промежности, которые могут отдавать в крестец, член или задний проход. Мочеиспускание болезненное и затрудненное. Иногда развивается анурия. Температура повышается до 38 градусов. Такую форму принято лечить массажами и медикаментами. Выздоровление наступает спустя пару недель;
  • паренхиматозная. У больного отмечается сильная слабость, жажда, плохой аппетит. Температура повышается до 39-40 градусов, возникает озноб. Человека мучают запоры, метеоризм, пульсирующая боль в прямой кишке. При реактивном воспалении из анального отверстия выделяется слизь. В моче может присутствовать кровь. Такой вид заболевания плохо поддается излечению. Терапия часто длится около месяца.

Признаки, помогающие распознать хроническую форму

У мужчин часто простатит принимает хронический вид. В таком случае симптоматика менее выражена, характеризуется периодами затихания инфекции и рецидивами воспаления.

Фото 4Отличительные признаки:

  • боль в зоне таза и половых органов, отдающая в мошонку, крестец, поясницу, бедра;
  • болезненное, затрудненное мочеиспускание;
  • преждевременное семяизвержение;
  • энурез;
  • изменение струи урины;
  • постоянное ощущение наполненности мочевика;
  • увеличение суточного диуреза;
  • дискомфорт при эякуляции.

Хронический простатит протекает в таких формах:

Фото 5

  • инфекционная. Характеризуется ослаблением струи урины, болезненным опорожнением мочевика, болью в зоне головки члена, прямой кишки и промежности, которая усиливается при ходьбе;
  • специфическая инфекционная. Отличительная особенность – выделение слизи из уретры;
  • неинфекционная. При таком типе мужчина ощущает острую боль в области промежности, бедер. Болезненность становится более выраженной при половом контакте.

Что делают в больнице, чтобы понять есть ли воспаление простаты или нет?

С проблемой простатита нужно обращаться к урологу. Чтобы проверить, если ли у мужчины воспаление предстательной железы, врач собирает анамнез, проводит осмотр, берет мазки на исследование, рекомендует пройти лабораторные, инструментальные виды диагностики.

Сбор анамнеза

Важный этап в постановке диагноза – сбор анамнеза. От точности и эффективности этого процесса зависит успех лечения.

Для выявления простатита доктор-уролог задает пациенту такие вопросы:

Фото 6

  • Когда появились первые признаки патологии?
  • После чего возникли симптомы болезни, как они развивались?
  • Какие были предприняты попытки вылечить заболевание?
  • Был ли у больного раньше простатит?
  • Каким неблагоприятным факторам мужчина подвергается на работе?
  • Какие тяжелые болезни перенес пациент?
  • Имеются ли венерические инфекции? Были ли они когда-нибудь?
  • Какой образ жизни у мужчины? Как он питается, занимается ли спортом?
  • Были ли хронические патологи тазовых органов?
  • Имеется ли постоянный половой партнер?
  • Как регулярно человек занимается сексом?

Пальпация предстательной железы специалистом

После сбора анамнеза доктор переходит к ректальной диагностике. Прощупывание органа осуществляется через прямую кишку пальцем.

Фото 7Диагностическая методика позволяет определить:

  • размеры простаты и ее частей;
  • наличие уплотнений;
  • отечность;
  • болезненность при ощупывании.

В норме осмотр проходит безболезненно. При остром и хроническом простатите предстательная железа на ощупь отечная, чувствительная (боль появляется при легком нажатии и отдает в наружные половые органы, пах).

Мазки и другие анализы, помогающие диагностировать заболевание

После выявления отклонений доктор иногда проводит пальпацию повторно для получения секрета, который потом отдается на исследование в лабораторию. Материал берется путем ректальной стимуляции.

Для больных такая процедура иногда болезненная. Когда получена первая порция секрета, врач-уролог делает мазок медицинским предметным стеклом в зоне ее выхода.

Далее выполняется проверка материала под микроскопом. Лаборант оценивает:

Фото 8

  • число зерен лецитина;
  • наличие лейкоцитов, количество;
  • наличие болезнетворной микрофлоры.

Если обнаружено более трех лейкоцитов, бактерии, тогда ставится предварительный диагноз – инфекционный простатит.

Также берется мазок из уретры на наличие венерических болезней. Для этого используется узкий одноразовый тампон. Его помещают в уретру на глубину 4 сантиметра и проворачивают. Полученный материал отправляют на бактериологический посев и ПЦР.

Диагностировать простатит помогает и анализ мочи. При общем исследовании урины в порции биологической жидкости определяют наличие лейкоцитов и эритроцитов, содержание белка. Если показатели выше нормы, это значит, что имеется воспалительный процесс.

Фото 9Также назначается анализ спермы.

Оцениваются такие физико-химические параметры: количество и подвижность сперматозоидов, их жизнеспособность.

Такое исследование помогает понять, насколько сильно простатит нанес вред мужскому здоровью.

Инструментальные методы диагностирования

Пациенту с предварительным диагнозом простатит обязательно назначают УЗИ. Этот метод позволяет посмотреть состояние предстательной железы, ее размеры, структуру, эхогенность. На такой визуальной диагностике отчетливо видно воспаление.

Более точными методиками, позволяющими выявить воспаление на ранней стадии, являются:

Фото 10

  • МРТ. Дает возможность определить простатит и дифференцировать его от рака, увидеть изменения в тканях предстательной железы. Процедура не имеет противопоказаний, отличается информативностью, высокой точностью;
  • ТРУЗИ. Это трансуретральный вариант ультразвукового исследования. На мониторе видны уплотнения, увеличение органа;
  • КТ. Применяется при первичном диагностировании простатита. Дает возможность увидеть локализацию воспалительного очага, осложнения болезни. Характеризуется высокой скоростью проведения;
  • ПЭТ. Новая методика, которая по информативности превышает МРТ. Перед исследованием в организм человека вводят контраст, который содержит радиоизотопы. Пораженные клетки накапливают это вещество и становятся видны на мониторе во время обследования. ПЭТ позволяет обнаружить онкопроцесс.

Расшифровка результатов диагностики и критерии постановки диагноза

Диагноз хроническое (острое) воспаление предстательной железы ставят на основании результатов общего исследования урины и мазков, взятых из уретры, УЗИ, ТРУЗИ, ПЦР.

Краткая расшифровка результатов диагностики при простатите:

Фото 11

  • общий анализ урины. В порции мочи у здорового мужчины должно быть не больше трех лейкоцитов. Если обнаружен белок, повышены лейкоциты, значит, есть воспаление. Наличие кетоновых тел говорит о развитии диабета. Кровь в моче бывает при раке простаты;
  • ПЦР. В норме эритроцитов в поле зрения нет. Даже незначительное их количество указывает на травмирование и воспаление предстательной железы. Существенное превышение норматива говорит о раке;
  • исследование секрета простаты. Лейкоцитов должно быть не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичные. Другие показатели у здорового мужчины отсутствуют;
  • анализ эякулята. Если есть слизь, повышены лейкоциты, значит, имеется воспаление. Оптимальный объем эякулята равен 2 миллилитрам, а сперматозоидов – 50% от общего количества пробы.
  • ТРУЗИ, УЗИ. Уплотнение, увеличение простаты и семенных пузырьков в объеме говорит о наличии воспаления в органе.

Как узнать в домашних условиях: ректальное обследовани

Если есть подозрение на то, что начала воспаляться предстательная железа, и нет возможности попасть на прием к доктору-урологу, тогда стоит провести ректальное обследование в условиях дома.

Алгоритм самостоятельного исследования:

  • очистить кишечник. Для этого надо сделать клизму или принять слабительные таблетки за 12 часов до проведения мероприятия.
  • выпить стакан теплой воды за полчаса до диагностики и не ходить в туалет. При наполненном мочевом пузыре прощупать простату гораздо легче;
  • гигиенические процедуры. За 15 минут до осмотра рекомендуется принять ванну с дезинфицирующими препаратами;
  • пальцевое исследование. Надеть медицинскую перчатку или напальчник. Нанести сверху вазелин или смазку для скольжения пальца. Указательный палец поместить в анальный проход на глубину 4-6 сантиметров. Прощупав заднюю стенку кишечника, можно определить размеры, отечность предстательной железы. Этот орган легко обнаружить: он выпирает в гладкой стенке кишки и имеет форму грецкого ореха.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • размер простаты больше, чем грецкий орех;
  • орган по форме не округлый, имеются неравномерности;
  • при пальпации возникает болевой синдром.

Все это указывает на то, что в простате есть воспаление и нужно записаться на прием к доктору-урологу для более точной диагностики и подбора лечебного курса.

Видео по теме

О методах диагностики простатита у мужчин в видео:

Таким образом, простатит – это распространенное и серьезное заболевание, которое тяжело поддается лечению на поздних стадиях и может осложняться аденомой, раком, импотенцией. Во избежание плохих последствий при первых же симптомах патологии следует обращаться к врачу-урологу.

Сегодня для диагностики применяют разные методы: УЗИ, анализы урины и секрета, ТРУЗИ, МРТ, КТ, ПЭТ. Эти виды обследований позволяют обнаружить воспаление на ранней стадии и дифференцировать его от онкологического процесса. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее мужчина выздоровеет.

Заболевания предстательной железы часто сопровождаются такими симптомами, как боль при мочеиспускании, в паховой области и низу живота, а также эректильная дисфункция. При их наличии подтвердить или опровергнуть диагноз уролога помогает микроскопия секрета простаты. С ее помощью можно не только выявить нарушения работы железы, но и определить их характер.

Исследование сока простаты

микроскопия секрета простатыСоком называют специальный секрет, который вырабатывают железистые клетки простаты. За 4–5 дней до забора материала нельзя:

  • посещать бани, принимать горячую ванну;
  • заниматься сексом;
  • проявлять чрезмерную физическую активность.

Секрет получают после массажа железы в кабинете врача или из первой порции мочи, если не удалось получить его самостоятельно. Материал отправляют в лабораторию для дальнейших исследований. Микроскопия и посев секрета простаты позволяют не только точно выявить причину болезни, но и подобрать оптимальное лечение для простатита инфекционной природы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бактериологическое исследование

Бактериологическое, или микробиологическое, исследование секрета простаты – один из методов определения типа возбудителя воспаления простаты инфекционной природы. С его помощью можно не только определить инфекцию, вызвавшую простатит, но и выявить ее чувствительность к разным антибактериальным препаратам или бактериофагам. Это особенно важно, если прием антибиотиков широкого спектра, которые применяют чаще всего для лечения урогенитальной инфекции, не дал результатов. Но длительность такого исследования составляет до 9 дней.

микроскопическое исследование секрета предстательной железыПациенты часто интересуются, почему результат анализа нужно ждать так долго. Основная причина – то, как делают микробиологическое исследование секрета простаты. Оно основано на культуральном методе, то есть искусственном выращивании колонии болезнетворных микроорганизмов, полученных из сока простаты.

Для этого на специально приготовленную в чашке Петри питательную среду на основе агар-агара вносят биоматериал и оставляют на 24–48 часов в специальном инкубаторе, где поддерживается температура 37 град. С.

После этого оценивают такие свойства колонии:

  • культуральные – на какой среде растет лучше, какой вид имеет;
  • тинкториальные – получение мазков с микроорганизмами и их окраска разными способами;
  • биохимические;
  • антигенные – устанавливают количество антигенов в клетке бактерии и их виды;
  • токсигенные – выявление токсинов, которые вырабатывают клетки бактерий.

Затем изучают восприимчивость колонии к разным видам антибиотиков и бактериофагов, исходя из полученных сведений об изучении свойств колонии. Для этого чашку Петри делят на несколько сегментов, в каждый из которых вносится специально подготовленный препарат или культура бактериофагов. Спустя 24–48 часов дают первую оценку изменению роста микрофлоры. Самым эффективным оказывается препарат, который полностью подавляет рост колонии.

Используют такие методы:

  • серийных разведений агар-агара – для выявления чувствительности к бактериофагам;
  • серийных разведений – помогает определить минимальную концентрацию антибиотика, которая подавляет рост колоний;
  • диффузионный метод – применяют для определения чувствительности возбудителя к лекарствам.

Микроскопическое исследование

микроскопия секрета простаты как делаютНе менее важно и микроскопическое исследование секрета предстательной железы. С его помощью можно отличить нарушения ее работы инфекционной и неинфекционной природы.

Для этого на предметном стекле делают мазки из полученного сока простаты и изучают их под микроскопом. Перед проведением микроскопии лаборант оценивает макроскопические свойства биоматериала, такие как:

  • количество секрета. В норме это 2 мл. Большее количество может указать на явления застоя крови и лимфы, меньшее – на воспаление в тканях железы;
  • его цвет. В норме сок простаты имеет прозрачно-белый цвет (как очень разбавленной молоко). Слишком белый или желтый цвет может указывать на воспаление. Примесь крови — в таком случае секрет будет иметь розоватый или красноватый оттенок;
  • запах. В норме жидкость имеет запах спермина – особого вещества в соке, выделяемом железой. Он напоминает аромат цветов каштана;
  • плотность. В норме составляет 1022;
  • рН — в норме близок к нейтральному (6,6–7,1).

После этого проводят непосредственно микроскопическое исследование секрета простаты, изучая наличие и количество клеточных элементов в поле зрения микроскопа. Результаты исследования вносят в отдельную графу по каждому критерию, напротив которых вводят референтные значения каждого изучаемого показателя. Расшифровка такого анализа, как микроскопия секрета предстательной железы, зачастую проводится уже в кабинете уролога, который и назначил анализ.

Что могут обнаружить в соке простаты?

Микроскопическое исследование сока предстательной железы помогает диагностировать заболевания простаты воспалительного или неопластического происхождения. Микроскопия секрета простаты может проводиться в счетных камерах или при увеличении в 280 и 400 раз. В зависимости от выбранного метода значения нормы по количеству тех или иных клеток будут несколько отличаться.

Основные маркеры:

  • Клеточные элементы: эритроциты, лейкоциты, макрофаги, клетки Лангерганса, эпителиоциты.
  • Клетки микроорганизмов: грибков, бактерий.
  • Зерна лецитина – в норме от 10*106/мл.

Макрофаги

микроскопия секрета предстательной железы микроскопияМакрофаги – это крупные клетки иммунной системы, которые находятся в толще тканей всех органов, выступая самым первым барьером для болезнетворных бактерий.

При этом количество их в жидкостях обычно не слишком большое (0–2 в поле зрения микроскопа в норме). Эти клетки перемещаются в очаг воспаления из-за того, что микробная флора изменяет рН в ткани пораженного органа (хемотаксис).

Наличие макрофагов в секрете железы говорит о затяжном, длительно существующем воспалении ее и явлениях застоя крови в ткани. Например, гонококковая инфекция плохо поддается лечению, поскольку ее устойчивая форма не подлежит фагоцитозу.

Бактерии

Наличие бактерий в секрете говорит об инфекционном воспалительном процессе, который купируют с помощью антибиотиков широкого спектра действия или подбором препаратов, к которым чувствителен данный штамм микроорганизмов.

Для борьбы с хроническими инфекциями при обнаружении в соке железы бактерий целесообразно провести бактериологическое исследование секрета предстательной железы – это поможет выбрать препараты, которые эффективнее всего справятся с данной инфекцией. Бакисследование проводят с помощью культурального метода, и особенно оно показано тем пациентам, которые ранее безуспешно лечили простатит с помощью антибиотиков широкого спектра действия.

Кровь

микроскопическое исследование секрета предстательной железы расшифровкаКровь может обнаружиться при болезнях неопластического происхождения, то есть при росте добро- и злокачественных опухолей мочеполовой сферы или опухолеподобных образований (кист и т.д.). Не всегда они представляют опасность для жизни пациента; некоторые из них легко удаляются оперативным путем или подлежат консервативному лечению.

Если кровь была получена из сока, добытого с мочой, следует исключить патологии почек – гломерулонефрит, почечную недостаточность, мочекаменную болезнь. В случае, когда остальные органы урогенитальной сферы в норме, требуется дообследование клеток ткани самой железы – биопсия и последующая микроскопия простаты.

Важно! Гистологическое исследование поможет определить тип изменений в тканях железы и тип новообразования при его наличии, что важно для назначения дальнейшей терапии.

Полезное видео

Подведем итоги

Адекватное лечение болезней предстательной железы следует начинать с микроскопии и микробиологии сока железы, ведь данные виды обследования помогают подтвердить или исключить широкий спектр патологий простаты и подобрать эффективные лекарства при лечении простатита.

Добавить комментарий